Простата у мужчин фото


Простатиты достаточно распространены среди мужчин. Почему возникает хронический простатит и  как выглядит на фото воспаленная предстательная железа.

Оглавление [Показать]

Хронический простатит симптомы и лечение

Что такое предстательная железа? На фото видно, что мужская простата представляет собой непарный орган. Если посмотреть на фото мужчин разного возраста, то можно увидеть, что предстательная железа меняет свой размер на протяжении жизни.

Существует несколько форм воспаления, при котором поражается простата. Развиваются патологии постепенно, симптоматика зависит от вида. Может быть ярко выраженной либо вялотекущей.

Хронический простатит может быть вызван у мужчин:

  • вредоносными микроорганизмами;
  • застоем крови;
  • нерегулярными половыми контактами (либо, наоборот, если мужчина слишком часто занимается сексом);
  • возрастными изменениями;
  • перенесенными инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
  • снижением иммунитета;
  • малоподвижным образом жизни (если мужчина – водитель или офисный работник);
  • стрессами;
  • несбалансированным питанием;
  • механическим повреждением простаты;
  • переохлаждением.

Хронический простатит у мужчин может быть следствием неправильного лечения острой формы болезни. Симптоматика отличительна от других видов патологии.


Хронический простатит имеет такие симптомы:

  • затрудняется мочеиспускание (простата увеличивается, сдавливает каналы);
  • слабые болезненные ощущения в промежности, иррадиирующие в мошонку, половой член (причем мужчина их чувствует постоянно);
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • уменьшение эрекции.

В период обострения появляются признаки острой формы патологии. Хронический простатит достаточно коварен. Не проявляясь, длительное время, воспаление может привести к аденоме предстательной железы, воспалению яичек, бесплодию, раку. Если появились такие симптомы, как дискомфорт, отсутствие утренней эрекции, мужчина должен сразу посетить стационар, пройти лечение.

Бактериальная, острая форма

Данные заболевания у мужчин могут иметь острый, хронический характер. Причины такого воспаления – вирусы, бактерии (кишечные палочки, кокки, туберкулезная палочка). В некоторых случаях причинами становятся венерические болезни.

Простатит у мужчин, который возник на фоне бактериальной инфекции, имеет следующие симптомы:

  • поднимается высокая температура (мужчина ощущает лихорадку, суставные, мышечные боли);
  • возникают болевые ощущения в промежности, анусе;
  • нарушается мочеиспускание (сопровождается резями, жжением, чувством неполного опорожнения);
  • в моче видны примеси крови (воспаленная простата выделяет секрецию, которая видоизменяется при воспалении).

Острые простатиты сопровождаются инфекционными процессами тканей предстательной железы. На фото можно увидеть, как увеличивается простата при воспалительном процессе.


В большинстве случаев причины возникновения патологии – размножение патогенных микроорганизмов, которые присутствуют на флоре любого человека. Когда иммунная система сильная, она подавляет бесконтрольное размножение бактерий, при снижении иммунитета, микроорганизмы интенсивно размножаются, что приводит к воспалению. Также причиной заболевания могут стать хронический кариес, гайморит; сбои работы гормональной системы; хирургическое вмешательство.

Признаки появляются на начальной стадии воспаления предстательной железы.

Симптоматика такова:

  • учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • болезненными ощущениями в мошонке, промежности, которые носят спазматический характер;
  • отсутствие эрекции;
  • на запущенной стадии болезни появляются гнойные выделения.

Острый вид простатита может быть очаговой, диффузной. Причем если не провести своевременное лечение, чревато заболевание абсцессом близлежащих тканей, образованием тромбов в сосудах органов мочеполовой системы.

Калькулезная и застойная форма

При калькулезном воспалении присутствуют в предстательной железе кальцинаты (камнеподобные гранулы). Этот вид патологии встречается крайне редко. Развивается у мужчин, как следствие вовремя не вылеченного простатита в молодости. Еще одна причина, почему мужчина может заболеть – хронический простатит.

Составляющие камней – воспалительный экссудат, секреция, вырабатываемая предстательной железой, соли Ca, фосфатов. На фото можно увидеть, что камни бывают достаточно больших размеров.

Признаки, симптомы калькулезного простатита: болевые ощущения в малом тазу, которые нередко «отдают» в крестцовый отдел позвоночника, нижнюю часть спины. Становятся сильнее во время ходьбы, после полового акта либо вовремя сидения длительное время. Характерными являются общие признаки – нарушение мочеиспускания, снижение потенции.

Причина развития этого вида простатита – застой крови. Может возникнуть на фоне заболеваний кровеносной системы и сосудов (варикозное расширение вен). Еще одна причина застойного простатита – застой секреции, которую вырабатывает предстательная железа (результат отсутствия длительное время половых контактов).

Застойные простатиты не характеризуются воспалительными изменениями в моче, семенной и других биологических жидкостях.

Признаки застойной формы простатита проявляются:

  • ощущением дискомфорта, болями в паху, промежности;
  • нарушениями мочеиспускания (частые позывы);
  • иногда незначительно повышается температура.

Инфекционная и гнойная форма

Инфекционный вид патологии является следствием попадания в кровь вирусов. Общую клиническую картину можно назвать идентичной бактериальному типу воспаления. Отличаются простатиты тем, что бактериальный вызван бактериями, инфекционный – грибками, простейшими.


Такие простатиты возникают у мужчин в возрасте 25-35 лет. Может появиться на фоне сниженного иммунитета, простудных заболеваний. Инфекционные простатиты наиболее часто диагностируются. Это объясняется анатомическим строением мужского организма. Через мочеиспускательный канал, прямую кишку могут попадать болезнетворные организмы, поэтому предстательная железа сразу поражается.

Гнойный простатит является одной из тяжелых форм заболевания, лечение проводится только в стационарных условиях под наблюдением специалистов. Основные признаки, симптомы – гнойные выделение из мочеиспускательного канала и очень высокая температура.

Гнойные простатиты делятся на несколько видов:

  1. Катаральная форма. Поражается простата на фоне ОРВИ, заболеваний верхних дыхательных путей, гриппозной инфекции. Признаки выражены слабо, проявляются болями, частым мочеиспусканием (симптоматика схожа с циститом).
  2. Фолликулярная форма – является второй стадией катарального воспаления, при котором поражается простата. На этом этапе выделяется гной, появляются сильные боли.
  3. Паренхиматозная форма – более опасный вид. Боли становятся нестерпимыми, усиливаются не только при ходьбе, но и когда мужчина находится в состоянии покоя.
  4. Абсцедирующая форма. При такой патологии возникает абсцесс тканей предстательной железы. Лечение такой формы нужно проводить незамедлительно, так как последствия могут быть самыми негативными, вплоть до сепсиса.

Простатиты у мужчин лечат комплексно, общая программа выглядит следующим образом:

  • курс антибактериальных препаратов;
  • физиотерапевтические методики;
  • массажные процедуры;
  • сбалансированное питание;
  • гимнастика;
  • при необходимости – операция.

При проявлении первой симптоматики, мужчина должен сразу обратиться к специалисту. Лечат патологию урологи и андрологи. Самостоятельное лечение – бессмысленно. Только специалист, после проведения тщательного обследования сможет определить, какой вид простатита присутствует – хронический, гнойный или острый, назначить в соответствии с этим адекватное лечение. Симптомы разновидностей патологии очень схожи, но для каждого отдельного вида назначается свое лечение для каждого пациента индивидуально.

Распространенность простатита среди мужчин достаточно велика, что связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, большим количеством вредностей, присутствующих в жизни современного человека. По мнению врачей, лечение заболевания нужно начинать как можно раньше. Для этого каждый представитель сильного пола должен знать, какие первые признаки простатита у мужчин существуют. О том, какие симптомы сопровождают разные формы заболевания, как выглядит обострение, острый и хронический процесс и немного про лечение, будет рассказано в статье.

Общие сведения

Признаки и симптомы простатита, как и его лечение, достаточно разнообразны, что связано с наличием у заболевания нескольких видов. Прежде всего простатит у мужчин бывает:

  • Острый. Часто имеет гнойный характер. Признаки воспаления у мужчин, как общие, так и специфические, выражены максимально, а возбудителем является патогенная (болезнетворная) флора. Поэтому и лечение мужчин в большинстве ситуаций заключается в назначении антибиотиков.
  • Хронический. Может стать исходом острого процесса, если лечение мужчины было проведено неправильно или несвоевременно. Яркая симптоматика, сопровождающая гнойный процесс, уходит, симптомы выражены значительно слабее. В ремиссии характерные признаки процесса могут исчезать полностью. При обострении хронического простатита симптомы усиливаются, но чаще с меньшей интенсивностью, чем при остром воспалении.

Хронический простатит у мужчин может изначально формироваться без предшествующих признаков острого воспаления. В этом случае простатит чаще имеет застойный характер, то есть возникающий вследствие малоподвижного образа жизни мужчины, наличия хронических заболеваний, влияющих на скорость кровообращения органов малого таза.

Знать и уметь понимать первые признаки и симптомы простатита очень важно, ведь это будет влиять на то, какое лечение заболевания в дальнейшем потребуется. Если в случае бактериального простатита, на который будут больше указывать общеинтоксикационные симптомы, лечение в обязательном порядке должно включать антибиотикотерапию (неважно, таблетки или инъекции антибактериальных препаратов это будут), то при застойном процессе на первое место выходит лечение застойных явлений, то есть модификация образа жизни и терапия сопутствующих недугов.

Фото увеличенной при простатите предстательной железы


Очень важно выявить простатит на начальных стадиях.

Все симптомы простатита можно условно разделить на 3 большие группы:

  1. Нарушение функции мочевыделительного аппарата. По-другому данная группа признаков называется «дизурические расстройства». Сюда также следует отнести симптомы, указывающие на развитие в простате воспалительного процесса.
  2. Нарушения половой сферы, специфические для простатита.
  3. Изменения со стороны нервной системы, обусловленные основным процессом. Особенность болезни.

Более подробно о каждой группе признаков простатита будет сказано далее.

Специфическое выражение

Ведущим и часто первым признаком воспаления простаты является болевой синдром. Боли могут иметь различный характер. Характер болей может существенно отличаться. Встречаются колющие, ноющие, режущие боли характерной локализации. Если это острый процесс, то они могут существенно влиять на жизнедеятельность мужчин, приводить к нарушению сна и работоспособности. При хроническом простатите в период ремиссии симптомы выражены слабо, а то и вовсе отсутствуют.

Типичной локализацией болей при простатите является область малого таза. Мужчина может ощущать боли в промежности, внизу живота, пояснице. Нередко они отдают в половой член, мошонку, яички. Боли могут сопровождать мочеиспускание и дефекацию, а также усиливаться во время эрекции и эякуляции. Характерным первым признаком калькулезного простатита могут стать боли, интенсивность и время возникновения которых зависят от движения. Они появляются или усиливаются, если мужчина быстро идет, прыгает, наклоняется. Подобный симптом обусловлен механическим раздражением камнями стенок протоков.

При простатите возможны боли в пояснице.

Не менее частыми признаками простатита являются различные нарушения процесса мочеиспускания. Дизурия проявляется потребностью в частом мочеиспускании, ощущении неполноценного опорожнения мочевого пузыря, ложными позывами на мочеиспускание. Может меняться и сам характер мочеиспускания: мужчина жалуется на вялую или прерывистую струю мочи, необходимость прикладывать усилия, чтобы нормально помочиться. Грозным, хоть и не первым, признаком простатита является острая задержка мочи. Симптом развивается при остром воспалении, сопровождающемся выраженным отеком предстательной железы.

Задержка мочеиспускания встречается при сочетании простатита с аденомой. В случае обострения хронического простатита у мужчины также может иметь место острое состояние, но задержка мочи меньшей степени интенсивности и состояние встречается реже. Чаще мужчина просто не может удержать большое количество мочи, и возникает потребность в частом посещении туалета.

Фото аденомы предстательной железы

При сочетании болезней, мужчине приходится часто посещать туалет.


Дизурия и болевой синдром — наиболее частые первые признаки любой формы простатита. Именно они чаще всего являются первыми и превалируют в клинике при остром или обострении хронического простатита.

Неприятным для большинства мужчин, хотя редко первым, признаком простатита является половая дисфункция. Расстройства интимной сферы чаще являются проявлением хронического воспалительного процесса и носят различный характер, поэтому различен и подход к лечению. Прежде всего возникают проблемы с эрекцией. Она может стать вялой, или же мужчина не может полноценно завершить половой акт. Нарушается эякуляция: чаще встречается преждевременная. Со временем стирается привычная острота ощущений. Проблема из чисто физиологической становится психологической. Развиваются расстройства полового влечения (нарушения либидо), возникают проблемы с оргазмом. Эти признаки негативно влияют на общее состояние нервной системы, провоцируя снижение настроения, депрессию, нарушения сна. Мужчина перестает ощущать собственную полноценность.

Постоянное нахождение в состоянии стресса и подавленность собственным состоянием может спровоцировать у ряда мужчин агрессивное поведение, раздражительность, склонность к конфликтам. В подобной клинической ситуации иногда лечение только простатита не приводит к нормализации психической сферы. Представителю сильного пола может потребоваться опытный психолог и даже таблетки из группы антидепресантов, принимать которые следует даже после того, как терапия основного заболевания будет окончена.

Наряду с расстройствами сексуальной сферы встречается изменение спермы. Например, гнойный простатит будет сопровождаться изменением цвета, запаха семенной жидкости. В зависимости от возбудителя, вызвавшего процесс, биологическая жидкость может становиться желтого, зеленого, желто-зеленого цвета. Иногда появляются выделения из отверстия мочеиспускательного канала и вне полового акта. Они также отличаются цветом, запахом и прочими характеристиками, хотя чаще встречаются слизистые, прозрачные выделения, появляющиеся в утренние часы. Патологические примеси мужчина сам может обнаружить в моче после мочеиспускания. Речь о появлении слизистых нитей, также чаще в утренней порции мочи. Различные патологические примеси в ряде ситуаций остаются первым и единственным проявлением воспалительного процесса.

При болезни возможны изменения цвета и запаха спермы.

Единственным признаком хронического вялотекущего простатита может стать бесплодие. Нередко уже во время обследования мужчины по поводу невозможности зачать ребенка у представителя сильного пола обнаруживается застарелый воспалительный процесс, приведший к нарушению процесса нормального спермообразования. В ходе обследования у мужчин обнаруживается снижение полноценных сперматозоидов, а также снижение подвижности мужских половых клеток.

Примеси в сперме могут иметь кровянистый характер, что служит признаком калькулезного простатита. Состояние носит название эритроспермии. Возникает симптом из-за травматизации стенок камнями и носит преходящий характер. В качестве первого признака простатита встречается редко, поэтому при появлении примеси крови в сперме всегда следует исключить все прочие заболевания, вызывающие подобный симптом.

Общие проявления

Под общими признаками простатита чаще подразумеваются общевоспалительные реакции, указывающие на развитие в организме острого воспалительного процесса. Естественно, что при хроническом простатите эти проявления не выражены, только если речь не о выраженном обострении. Признаками активного воспалительного процесса служат:

  1. Повышенная температура тела. Степень повышения коррелирует с активностью воспаления. При остром бактериальном простатите, особенно сопровождающемся образованием абсцесса, температура может достигать цифр 39-40 градусов. Такое состояние сопровождается и прочими выраженными симптомами заболевания. Первым признаком вирусного простатита также может стать именно температура.
  2. Общая слабость, головная боль.
  3. Озноб. Сотрясающий озноб характерен для бактериального простатита.
  4. Ломота в мышцах.

Одним из симптомов болезни является слабость.

Общие признаки воспаления редко являются единственным признаком простатита, но случаются исключения. Хроническая вялотекущая форма заболевания с малой выраженностью специфических симптомов иногда приводит к долгому поиску причины субфебрилитета (повышения температуры до 37,2-37,3 градусов), которой на самом деле является именно простатит. Диагноз заболевания в подобной ситуации устанавливают после осмотра и проведения дополнительных исследований, в том числе посева секрета простаты на наличие в нем патогенных микроорганизмов.

Зависимость клиники от стадии и вида недуга

Выше уже было сказано про зависимость клинической картины от вида простатита и стадии протекания недуга. Коснемся подробнее каждого из них.

Для первой стадии процесса характерно преобладание общих симптомов воспаления над изменениями в сексуальной сфере. Основными признаками недуга будут болевой синдром, интоксикация, дизурические расстройства (в основном рези, боли во время мочеиспускания). У части представителей сильного пола появляются изменения спермы и мочи, а также выделения из полового члена. Если на данном этапе мужчина не получит адекватного лечения, признаки угасают, и простатит переходит на следующую стадию.

Воспалительный процесс без должного лечения редко заканчивается полноценным восстановлением органа. В основном исходом недуга будет образование фиброзной или соединительной ткани, замещающей нормальные ткани предстательной железы. За видимым улучшением общего состояния мужчина может не заметить усугубление дизурических расстройств. У человека возникает потребность чаще ходить в туалет «по маленькому», постепенно нарастают изменения сексуального характера, но симптомы выражены незначительно.

Чем раньше начать лечение, тем больше шанс на успешное восстановление органа.

При отсутствии должного внимания к проявлениям и признакам все еще присутствующего воспалительного процесса простатит переходит на следующую стадию. По сути это хронический процесс, клиника которого характеризуется чередованием процессов ремиссии и обострения. Первые признаки хронизации могут отсутствовать, так как недуг не всегда протекает активно. Однако прогрессирование ведет к формированию в тканях простаты грубых фиброзных рубцов, которые и будут обуславливать основные признаки состояния.

На первое место среди симптомов выходят дизурические симптомы, проявляющиеся в виде вялой струи мочи, частой потребности в мочеиспускании, ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря. Присоединяются расстройство сексуальной сферы: проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция, невозможность полноценного полового акта.

Свои особенности протекания имеют и определенные формы простатита. Про острую и хроническую стадии бактериального процесса уже было сказано. Какие признаки имеет застойный простатит, будет перечислено ниже:

  • Длительный болевой синдром (до 3-6 месяцев) слабой степени интенсивности. Боли носят ограниченный характер.
  • Воспалительные изменения в секрете простаты и моче отсутствуют.
  • При опросе мужчины может выясниться, что он имеет факторы, предрасполагающие к развитию застоя крови в малом тазу.
  • В клинической картине в качестве первых симптомов заболевания выявляются нарушения сексуальной сферы и дизурические явления.

Особенности имеет и асимптоматический простатит. Естественно, процесс не имеет клинической картины. Недуг подозревают после обнаружения изменений в общем анализе мочи. Уже после обследования становится возможной постановка точного диагноза и назначение лечения.

Какая бы форма простатита у мужчины ни была выявлена, процесс на любой стадии может привести к развитию грозных осложнений. Ими могут стать воспалительные процессы любого органа мочевыводящей системы (почек, мочевого пузыря), которые в свою очередь приведут к появлению мочекаменной болезни или даже к развитию хронической почечной недостаточности. Поэтому, чтобы грозные осложнения не возникли, лечить простатит необходимо своевременно, а для своевременного лечения, естественно, нужно уметь распознавать первые признаки недуга и вовремя обратиться к специалисту.

Перечисляя признаки импотенции у мужчин, нередко упоминают простату. Что такое простата у мужчин? Так сокращенно называют предстательную железу, которая выполняет множество важных функций в организме человека. Предстательная железа у мужчин (см. фото 2) состоит из мышечной и железистой ткани: первая отвечает за синтез гормонов и необходимых веществ, вторая – за отделение мочеиспускания от эякуляции. Снаружи предстательная железа у человека покрыта соединительной тканью. Размеры простаты у мужчин (фото в гал.) зависят от телосложения и возраста. В среднем параметры составляют 3,5см * 3см * 2см, вес обычно не превышает 20 грамм.

Предстательная железа выполняет несколько задач, связанных с сексуальной сферой и мочевыми путями:

  1. Простата у мужчин отвечает за разделение мочеиспускания и эякуляцию, то есть не дает сперме проникнуть в мочевой пузырь или моче – выделиться во время секса;
  2. Предстательная железа у мужчин отвечает и за мочеиспускание: удерживает жидкость внутри, обеспечивает нормальный отток, перекрывает путь инфекции;
  3. Простата у мужчин играет важную роль в сексуальной жизни: она обеспечивает выработку простатического сока, влияющего на качество спермы, некоторых активных веществ, отвечающих за кровоток и эрекцию, производит тестостерон, витамины и другие гормоны.

Где находится простата у мужчин

Труднодоступное расположение простаты у мужчин нередко вызывает сложности у врачей при осмотре и последующих процедурах. Находится простата у мужчин (см. фото 3) в центре таза ниже мочевого пузыря между прямой кишкой и задним проходом и основанием члена. Выглядит простата у мужчин как небольшой вытянутый шарик размером с грецкий орех, вытянутая часть которого огибает начальную часть мочеиспускательного канала и соединяется с ним при помощи нескольких десятков выводных протоков. Большая сторона доходит до низа мочевого пузыря.

Обнаружить где находится предстательная железа у мужчин (фото внизу) можно даже дома. Для этого необходимо ввести палец в задний проход. Точка простаты находится примерно на расстоянии 5 см от входа. Она должна быть упругой, но плотной, надавливание не должно вызывать дискомфорт. Болезненные ощущения свидетельствуют о присутствии проблем, к которым относится цистит у мужчин и многие другие серьезные заболевания.

Как делается УЗИ простаты

Ультразвуковое исследование или УЗИ простаты у мужчин (см. фото 4) – это один из наиболее точных способов узнать причину возникшей проблемы и выбрать самое оптимальное лечение. Делают УЗИ простаты у мужчин для выявления каких-либо изменений в организме и обнаружения заболеваний. В обязательном порядке УЗИ предстательной железы проводится при проблемах:

  1. С мочеиспусканием любого характера, ощущением полного мочевого пузыря даже после его опорожнения;
  2. В половой сфере и потенцией;
  3. С зачатием ребенка, если более очевидных причин нет.

Регулярная проверка рекомендована мужчинам, старше 45-50 лет для своевременного предупреждения развития возрастных заболеваний.

УЗИ простаты делается (фото ниже) двумя способами:

  1. Наружным или трансабдоминальным: это менее точный вариант, при котором аппарат прижимают снаружи к брюшной стенке. Однако он более комфортабелен для пациентов и позволяет врачам выявить признаки заболеваний, после чего их направляют на дополнительную проверку;
  2. Внутренним или трансректальным: в этом случае в прямую кишку вводится датчик. Процедуру сложно назвать приятной, однако она помогает получить наиболее точные сведения.

Аденома простаты у мужчин: симптомы

Аденома предстательной железы также еще называется доброкачественной гиперплазией и часто встречается у пациентов старше 45 лет. Аденома простаты (см. фото 5) представляет собой образование в органе нескольких воспаленных узелков – доброкачественной опухоли, которая затрудняет мочеиспускание. Часто вместе с заболеванием встречается простатит у мужчин – воспаление простаты.

Симптомы аденомы простаты у мужчин:

  1. Проблемы с мочеиспусканием: вялая струя, учащение позывов без причин, особенно по ночам;
  2. Затруднения в мочеиспускании, необходимость приложить некоторые усилия для этого или же, напротив, недержание;
  3. Уменьшение объема мочи до нескольких капель.

Аденома простаты лечится:

  1. Медикаментозно, при помощи лекарств: их подбирает врач исходя из индивидуальных особенностей;
  2. Операционно: к такому варианту обычно прибегают в запущенных случаях;
  3. Прочими методами: к ним относятся народные рецепты, изменение образа жизни, массаж. Последний можно делать и самостоятельно, однако перед тем как делать массаж простаты, стоит пройти некоторую подготовку, иначе можно навредить.

Аденома простаты у мужчин, симптомы которой перечислены выше, не имеет четко выявленной причины. Зачастую врачи склонны винить во всем возраст, так как никакие вредные привычки не могут с точностью привести к заболеванию.

Киста предстательной железы у мужчин

Киста предстательной железы у мужчин – это заболевание, при котором в органе образуются полости с жидкостью. Чаще всего это связано с различными воспалениями и опухолями. Киста предстательной железы у мужчин (см. фото 6) может быть обнаружена по следующим симптомам:

  1. Неполадки в половой сфере: импотенция, преждевременное семяизвержение;
  2. Затруднение мочеиспускания, болезненные ощущения;
  3. Боли в районе простаты и прямой кишки;
  4. Повышение температуры тела.

Важно помнить, что уретрит у мужчин зачастую имеет те же признаки, а потому поставить точный диагноз должен врач.

Симптомы рака простаты у мужчин

Рак простаты (см. фото 7) – это опухоль, которая занимает одно из первых мест среди всех онкологий и нередко приводит к смертельному исходу. В отличие от аденомы, рак предстательной железы (фото ниже) – злокачественное образование. К причинам его появления относятся:

  • наследственность;
  • возрастные гормональные изменения;
  • вредные привычки и нездоровый образ жизни.

Симптомы рака простаты у мужчин заключаются:

  1. В затруднениях при мочеиспускании, учащении призывов, особенно ночью, снижении напора струи и уменьшении объема;
  2. В появлении кровяных выделений в моче;
  3. В болезненных ощущениях в области простаты и при мочеиспускании;
  4. Слабости, снижении веса, потере аппетита.

Рак простаты может не иметь симптомов вовсе. Нередко рак простаты у мужчин, симптомы которого схожи с доброкачественной опухолью, принимают за аденому или иную болезнь. Это приводит к потере времени из-за неверного диагноза.

Галерея фотографий простаты у мужчин

Простатит – наиболее распространенная урологическая патология у мужчин репродуктивного возраста. Согласно данным опросов, каждый третий из них хотя бы раз в жизни испытывал симптомы, которые можно трактовать, как воспаление предстательной железы. Несмотря на такую высокую встречаемость патологии, простатит остается малоизученным заболеванием. По сей день нет единого мнения, что становится пусковым фактором воспаления, ведь выделить возбудителей ИППП из мочеполового тракта больных удается лишь в 10% случаев.

Роль бактерий в развитии острого воспаления несомненна, хронический же простатит может протекать на фоне полной стерильность уретры и простатического секрета.

Отсутствие четких критериев диагностики и характерных признаков болезни осложняют учет больных. Симптомы простатита настолько неспецифичны, что каждый врач трактует их с большой долей субъективности и может отнести его к совершенно иной патологии. Соответственно, подход к лечению также разнится и нередко больные годами кочуют от одного кабинета больницы к другому без какой-либо положительной динамики. Простатит лишает мужчину уверенности в своей половой силе, зацикливает его мысли на одной проблеме и приносит ему не столько физические, сколько психоэмоциональные страдания.

Что такое простата и для чего она нужна?

Предстательная железа (простата) – это небольшой железистый орган мужчины, расположенный вокруг уретры ниже мочевого пузыря. Она плотно обхватывает мочеиспускательный канал, формируя один из его сфинктеров – мышечный жом, предназначенный для удержания мочи. По своей форме и размерам простата напоминает орех каштана, с которым ее часто сравнивают анатомы. Та часть уретры, которая проходит внутри железы называется простатической. Своей задней выпуклой частью простата соприкасается с прямой кишкой, поэтому ее легко можно прощупать при ректальном пальцевом исследовании. Передняя поверхность железы находится близко от лобкового сочленения и связана с ним подвижными соединительнотканными связками, между ними залегает венозное сплетение.

Предстательная железа состоит из долек, каждая из которых выполнена альвеолами – небольшими мешочками, выстланными секреторным эпителием. Альвеолы соединяются между собой выводными протоками в виде трубочек, которые сливаясь друг с другом, укрупняются и в итоге впадают в простатическую часть мочеиспускательного канала. Внутри секреторных мешочков синтезируется и накапливается простатический сок, в состав которого входят питательные вещества для сперматозоидов. Он позволяет мужским половым клеткам сохранять свою активность в женском организме до 5-ти дней, что значительно увеличивает шансы на оплодотворение.

Опорожнение железы происходит в момент эякуляции. Простатический сок примешивается к секрету яичек и составляет от 10 до 30% конечного объема спермы. Таким образом, предстательная железа выполняет 2 основные функции в организме мужчины:

  • Участвует в процессе мочеиспускания – удерживает мочу при сокращении мышечных волокон и свободно пропускает ее при их расслаблении;
  • Обеспечивает жизнеспособность сперматозоидов, выделяя в эякулят питательный простатический сок.

Из-за чего развивается болезнь?

Простатит – это воспалительные изменения в предстательной железе и следует понимать, что возникают они не только под влиянием бактериальной микрофлоры. Причинами воспаления могут послужить любые факторы, приводящие к повреждению ткани железы и разрушению ее клеток.

Как и в любых других тканях, воспалительный процесс в простате протекает через определенные стадии:

  1. Альтерация – повреждение клеток предстательной железы. Из разрушенных клеток в межклеточное пространство выходят белки цитоплазмы, фрагменты клеточного ядра, остатки мембран – все они являются сигналом бедствия для иммунной системы. Клетки иммунитета начинают активно стремиться к очагу поражения, проникая в него из кровеносных сосудов и соединительной ткани. Они выбрасывают в месте повреждения биологически активные вещества, под действием которых расширяются кровеносные сосуды и приходит клеточное «подкрепление».
  2. Экссудации – выход жидкой части крови из сосудов. Под влиянием иммунных клеток стенки расширенных сосудов становятся проницаемыми для плазмы и она устремляет в очаг повреждения. Если он находится на поверхности полого органа или протока железы, то в его просвет выделяется жидкая часть крови, если воспаление носит тканевой характер, то формируется отек. Такая мера необходима для ограничения очага поражения и предотвращения дальнейшего распространения возбудителя.
  3. Пролиферации – замещение поврежденных клеток подобными им или соединительной тканью. Механизм пролиферации запускается чуть позже описанных выше событий и его протекание напрямую зависит от глубины повреждений. Небольшие очаги разрушения ткани предстательной железы замещаются такими же функциональными клетками и орган восстанавливает свою работу в полной мере. Глубокие нарушения разрешаются через рубцевание – замещение погибшей ткани соединительнотканными элементами. Хронический простатит в итоге может привести к полной атрофии предстательной железы и смене ее секреторной ткани на рубцовую.

По предполагаемой причине воспаления простатит подразделяют на:

  • Острый бактериальный – патогенная микрофлора вызывает серьезное повреждение тканей простаты с выраженной воспалительной реакцией. Чаще всего развивается при заражении гонококком и другими возбудителями ИППП.
  • Хронический бактериальный – ассоциация патогенных или условно-патогенных бактерий вызывает вялотекущее воспаление, активность которого сохраняется более 2-х месяцев. Как правило, возбудителями служат стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла, микоплазма, уреаплазма, хламидия, герпесвирусы, дрожжеподобный грибок кандида.
  • Хронический абактериальный – при наличии воспалительного процесса в простате не удается обнаружить причинную микрофлору. Подобная форма заболевания развивается при забросе мочи в протоки предстательной железы, застое венозной крови в малом тазу, нарушении ее опорожнения (редкая или слишком частая эякуляция). В последнем случае болезнь называют застойным простатитом.

Как проявляется болезнь?

Наиболее прост в диагностике острый простатит, который протекает с признаками интоксикации и выраженного воспаления. У мужчины резко поднимается температура до 38-39 градусов С, появляются выраженные боли в промежности, в области прямой кишки. Они могут отдавать в пах, в яичко, в половой член и быть настолько невыносимыми, что повседневная активность мужчины резко нарушается. В некоторых случаях температура тела, измеренная в подмышечной впадине, не превышает нормальные показатели, но ректальная в любом случае будет на 1-2 градуса С выше нормы. Признаками простатита также становятся нарушение мочеиспускания: сильные позывы помочиться, после которых невозможно сдержаться либо острая задержка мочи из-за выраженного отека железы. Иногда болезненной становится дефекация, так как увеличенная в размерах простата выпирает в просвет прямой кишки.

Хронический простатит по своим проявлениям настолько разнообразен, что его можно запросто перепутать с другой патологией. В наиболее типичны случаях симптомы простатита представлены:

  1. Болью в промежности, малом тазу. Больному сложно определить конкретное место, где она локализуется, нередко болезненность распространяется в пах, мошонку, головку и ствол полового члена, крестец. Выраженность ее может быть различной: от едва различимой до интенсивной тупой или тянущей. Нередко боль связана с мочеиспусканием или эякуляцией, возникает в конце или в начале процесса.
  2. Нарушением мочеиспускания – у больного возникают частые позывы опорожнить мочевой пузырь, ему приходится неоднократно вставать ночью, чтобы помочиться. Однако, напор струи нормальный, задержка мочи развивается нечасто.
  3. Сексуальными расстройствами – на фоне постоянного дискомфорта в промежности у мужчины ухудшается эрекция и пропадает уверенность в себе. Нарушения усугубляются, если боль связана с моментом эякуляции: больной не может полностью расслабиться, так как ожидает возникновение неприятных ощущений.

Как правило, при хроническом простатите общее самочувствие мужчины не нарушается, температура тела сохраняется нормальной на всем протяжении болезни.

Как диагностируется заболевание?

Диагноз устанавливает врач уролог или андролог после осмотра больного, сбора анамнеза и изучения симптомов. Доктору необходимо узнать способ контрацепции пациента, наличие ИППП у половой партнерши, возможность анальных контактов без презерватива. Эти данные облегчают постановку диагноза и направляют размышления врача в нужное русло. Давность появления симптомов заболевания или дискомфорта в промежности позволяет судить о течении простатита и его выраженности. Уролог обязательно осматривает половые органы пациента и проводит ректальное исследование предстательной железы. Для этого он вводит один палец в задний проход больного и нащупывает на передней стенке прямой кишки выступающую простату. Болезненность и ее размер говорят об интенсивности воспалительного процесса.

Далее врач проводит ряд инструментальных, микроскопических, бактериологических и иммунологических исследований с целью уточнить причину болезни. Наиболее распространенным способом диагностики является 4-х или 3-х стаканная проба мочи. Первый способ более трудоемкий и сложно осуществимый на практике, так как требует от пациента несколько раз сознательно прерывать мочеиспускание. Вторая модификация проще: больной непрерывно мочится в три различные емкости равными порциями. Первая порция говорит о состоянии мочеиспускательного тракта, вторая о патологии мочевого пузыря и почек, из третьей получают информацию о состоянии предстательной железы. Весь собранный материал изучают под микроскопом. При простатите в третьей порции мочи обнаруживаются лейкоциты и иногда бактерии.

Доступ для исследования простаты и массажа при сборе секрета

Для микроскопии забирают и секрет предстательной железы. Для этого доктор некоторое время выполняет массаж простаты через стенку прямой кишки, чтобы она опорожнилась в мочеиспускательный канал. Из собранного материала в лаборатории изготавливают мазки, окрашивают их и изучают под большим увеличением. Признаком воспаления служат лейкоциты, бактериальной этиологии заболевания – бактерии в мазке. Для определения вида возбудителя простатический секрет засевают на питательные среды. Если в нем присутствуют патогенные микроорганизмы, то спустя 3-5 дней они образуют микробные колонии, которые затем можно изучить Бактериологический метод позволяет получить данные о чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Из инструментальных методов диагностики проводятся:

  • УЗИ почек;
  • ТРУЗИ простаты с доплерографией – ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для наилучшей визуализации предстательной железы, дополнительно оценивается ее кровоток;
  • Восходящая уроретрография – необходима при упорном рецидивирующем течении простатита. В уретру вводится рентгенконтрастное вещество, после чего выполняется ряд последовательных снимков.

Помимо перечисленных способов большое значение имеют все виды исследований на ИППП. Среди них выделяют:

  1. ПЦР эякулята, секрета предстательной железы, соскоба со слизистой уретры – метод позволяет обнаружить обширный спектр возбудителей;
  2. ИФА крови – для обнаружения специфических антител к возбудителям ИППП.

Как лечится простатит?

Лечение простатита проводится в зависимости от формы заболевания. Острое воспаление является показанием для госпитализации больного в урологический стационар, при хроническом пациенты проходят курс терапии в домашних условиях. Если причиной болезни послужила инфекция, передающаяся половым путем, назначенные антибиотики должны принимать оба партнера.

Острый

На время острого воспаления больному показаны покой, полное воздержание от секса и легкоусвояемая диета. Следует отказаться от алкоголя, курения, острых пряных блюд, консервантов, жирной пищи. Препараты, применяемые для лечения в стационаре:

  • Антибиотики цефалоспоринового ряда – губительно влияют на большинство известных патогенных бактерий. Первые 5 суток их вводят внутривенно, с 5-го по 10-й день лечения внутримышечно;
  • Противопротозойное и антибактериальное средство фуразидин – хорошо накапливается в простате, активен в отношении наиболее частых возбудителей болезни, назначается в виде таблеток;
  • Противовоспалительные препараты (НПВП) – нормализуют температуру тела, устраняют болезненность, купируют воспалительный процесс. Их назначают в виде таблеток, ректальных свечей, внутримышечных инъекций (парацетамол, нимесил);
  • Дезинтоксикационные растворы (реамберин) – ускоряют выведение микробных токсинов из организма, улучшают микроциркуляцию крови в предстательной железе. Вводятся внутривенно-капельно;
  • Блокаторы альфа1-адренорецепторов (тамсулозин) – препарат расслабляет гладкие мышечные волокна предстательной железы, благодаря чему восстанавливает отток мочи. Его принимают внутрь в виде таблеток.

Так выглядит базовая схема лечения, которую врач дополняет по необходимости другими лекарствами от простатита. Важно полностью пройти курс терапии, чтобы свести к минимуму риск хронизации процесса.

Хронический

Лечить простат, перешедший в хроническую стадию – задача непростая. Как правило, действие бактериального агента в этом случае уже отошло на второй план, на первый же выходят нарушения местного иммунитета, ухудшение кровообращения из-за образования микротромбов, нервно-трофические изменения. Основные методы лечения включают в себя:

  1. Антибиотикотерапию – назначение данной группы препаратов показано при обнаружении патогенной или условно-патогенной микрофлоры в мазках или бактериологических посевах из урогенитального тракта. Назначают те из них, которые хорошо проникают в простату и накапливаются в ней: ципрофлоксацин, триметоприм.
  2. Альфа1-адреноблокаторы – их назначают в случаях нарушения мочеиспускания для восстановления оттока мочи.
  3. Противовоспалительные препараты (нимесулид) и анальгетики (тизанидин, амитриптилин) – уменьшают отек предстательной железы, устраняют навязчивые болевые ощущения, которые значительно снижают качество жизни больного.
  4. Массаж простаты – механическое воздействие на железу активизирует механизмы местной защиты, улучшает отток секрета и некротических масс из простатических протоков.
  5. Рефлексотерапия – воздействие уколами на биологически активные точки улучшает местную иммунную защиту предстательной железы, восстанавливает ее кровоток, активирует регенеративные процессы.
  6. Фитотерапия – растительные лекарства, содержащие кверцетин (флавонол луковой шелухи, гречки, черного и зеленого чая), экстракт карликовой пальмы. Перечисленные вещества частично блокируют тестостероновые рецепторы предстательной железы, благодаря чему уменьшаю ее размер.
  7. Физиотерапия (лазер, трансуретральная абляция) – ее воздействие направлено на усиление репаративных процессов в простате, стимуляцию естественной иммунной защиты.
  8. Психотерапия – показана пациентам с подавленным настроением, хронической изнуряющей болью, импотенцией.
  9. Лечебная гимнастика – упражнения направлены на улучшение оттока крови из малого таза и устранения застоя в области предстательной железы. Самыми простыми являются упражнения Кегеля – сокращение мышц тазового дна, напряжение и расслабление ануса. Стойка березка, разнообразные махи ногами в положении лежа улучшают тонус венозных сосудов и ускоряют ток крови по ним. Более подробно о гимнастике при простатите — в видеоролике ниже.
  10. Народные средства – используют те из них, которые обладают антибактериальной и противовоспалительной активностью. Местно применяют свечи с прополисом, внутрь – настой ромашки, смесь из меда и грецких орехов.

Начиная лечение хронического простатита следует настроиться на длительную борьбу, так как вылечить его за несколько недель или даже месяцев не всегда возможно. Рекомендуется комбинировать различные способы и средства терапии, полезно усиливать медикаментозную терапию домашними средствами. При застойном простатите необходим регулярный секс, недопустимы прерванные половые акты. Важен психоэмоциональный фон больного: подавленность, депрессия, проблемы в личной жизни и половой сфере способны свести на нет все усилия врачей.

Видео: упражнения при простатите

Как предотвратить?

Профилактика простатита включает в себя:

  • Использование барьерных методов контрацепции (презерватива), особенно когда дело касается анального секса;
  • Своевременное лечение ИППП;
  • Регулярная половая жизнь, доведение сношений до полноценной эякуляции;
  • Предупреждение травм промежности, при занятиях травматичными видами спорта следует пользоваться всеми возможными методами защиты;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Обеспечение достаточной физической активности.

Несмотря на то что сегодня простатит не связывают с риском развития аденомы или рака предстательной железы, заболевание приносит массу страданий своему обладателю. Мужчина, измученный хронической болью, ощущающий свою половую слабость, уставший от длительного лечения заметно меняется внешне и опытные врачи определяю таких пациентов с первого взгляда. Чтобы избежать подобной участи следует внимательно относиться к своему здоровью, тщательно предохраняться с каждой новой партнершей и вовремя лечить венерические заболевания. Простатит не во всех случаях лечится полностью, однако опытный уролог способен значительно улучшить состояние больного и качество его жизни.

Видео: простатит — мнение врача

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *